認知症の親は老人ホームに入れる？施設選びの見極め方
9occqm8親御さんが認知症と診断されたとき、在宅での介護に限界を感じて、施設への入居を考え始める方は少なくありません。同時に、受け入れてもらえるのだろうかという不安も大きくなります。
結論からいうと、認知症があるというだけで入居が難しくなるわけではありません。認知症のある方を迎えている施設は数多くあります。ただ、対応できる症状の範囲や介護体制は施設ごとに違います。
ここでは、入居を考える前に知っておきたい施設の種類、受け入れ時に確認される内容、見学で見たいところを順にご紹介します。
入居の可否は診断名ではなく暮らしぶりで判断されます
施設が入居を判断するときに重視するのは、診断名そのものよりも、いまの生活の様子です。同じ認知症でも、症状の出方や進み方は人によって大きく異なるためです。
面談や書類で確認されることが多い項目には、次のようなものがあります。
- 物忘れの程度や、日常生活への影響
- 一人で外に出て戻れなくなることがあるか
- 昼と夜の生活リズムが乱れていないか
- 怒りっぽさや、他の方への言動の問題があるか
- 食事や排せつに手助けが必要か
- 薬を自分で管理できるか
- 医療的な処置が必要か
こうした情報をもとに、その施設で安全に過ごせるかどうかが総合的に検討されます。
認知症のある方が検討しやすい住まいの種類
施設の種類によって、介護の手厚さや生活の雰囲気が違います。それぞれの特徴を押さえておくと、候補を絞りやすくなります。
介護付き有料老人ホーム
常に介護職員が対応する体制が整っており、認知症の方を受け入れている施設も多く見られます。
グループホーム
認知症の方だけを対象とした、少人数で暮らす住まいです。家庭に近い雰囲気の中で、役割をもって過ごせる点が特徴です。
住宅型有料老人ホームとサービス付き高齢者向け住宅
介護が必要になった場合は、訪問介護などの外部サービスを組み合わせて暮らします。比較的自立している方に向く住まいですが、条件によっては認知症の方も入居できます。
特別養護老人ホーム
公的な施設で、原則として要介護3以上の方が対象とされています。長く介護を受けながら暮らせますが、申し込みが多い地域では入居まで時間がかかることもあります。
受け入れの条件は同じ種類でも施設ごとに違うため、症状や医療的な処置の有無は必ず事前に伝えて相談しましょう。
これからの変化も見据えて選ぶ
認知症の症状は、時間とともに変わっていくことがあります。いまは軽くても、症状が進んだときに退去を求められ、住み替えが必要になる施設もあります。
反対に、介護と医療の体制が整った施設であれば、状態が変わっても同じ場所で暮らし続けられる場合があります。検討の際は、次の点を確認しておくと安心です。
- 認知症のある方のケアにどの程度取り組んできたか
- 夜間も含めた介護職員の配置
- 看護職員がいるか、いる時間帯はいつか
- 協力している医療機関はどこか
- 終末期にどこまで対応してもらえるか
見学のときに目を向けたいこと
パンフレットからは、施設の空気感やケアの丁寧さまでは分かりません。見学では、建物や設備だけでなく、人の様子を見てみてください。
- 職員が入居者に穏やかに声をかけているか
- 入居者の表情が落ち着いているか
- 館内が清潔に保たれているか
- 日中の過ごし方や活動の内容
- 夜間の見守りの体制
できればご本人にも同行してもらい、その場の雰囲気を感じてもらうとよいでしょう。
症状は包み隠さず伝えましょう
断られたくない気持ちから、症状を実際より軽く伝えてしまうことがあります。しかし、実情と違う情報のまま入居すると、施設が必要な支援を十分に用意できず、ご本人にも周りの方にも負担がかかるおそれがあります。
診断名、現在の症状、飲んでいる薬、必要な医療処置に加えて、これまでの暮らしぶりや好きだったことも伝えておくと、その人らしさを大切にしたケアにつながりやすくなります。
早めに動くと選択肢が広がります
認知症は少しずつ進むことが多く、介護の負担も徐々に増えていきます。まだ大丈夫と思える段階から情報を集めておけば、じっくり見学でき、ご本人も納得したうえで話を進めやすくなります。人気のある施設は空きが出るまで待つこともあるため、余裕のあるうちの相談が役立ちます。
どこに相談すればよいか迷うときは、担当のケアマネジャーや地域包括支援センター、市区町村の介護保険窓口に尋ねてみてください。かかりつけ医に、いまの症状を整理した書類を作ってもらう方法もあります。
まとめ
認知症があることだけを理由に、施設への入居をあきらめる必要はありません。大切なのは、ご本人の症状や暮らし方、これから必要になりそうな介護や医療まで含めて、合う施設を選ぶことです。症状を正直に伝え、ご家族もご本人も納得できる住まいを見つけられるよう、身近な窓口を頼りながら進めてください。